一、案例简介
来访者小葛（化名），高三学生，女，身体健康，性格开朗，成绩优异。母亲照料其生活起居，父亲工作繁忙，与孩子接触的时间较少。进入高三后孩子连续几次数学考试成绩下降，数学考试考试紧张焦虑，之后演变到其他学科考试前紧张焦虑，成绩下滑严重。父亲找其谈话,鼓励其一定可以考上985院校,孩子深感压力。之前与母亲关系融洽，近期与母亲矛盾不断。
来访者自述两个月前，突然成绩下降，觉得自己学习不够用功，就从原来的11点睡推迟到12点，但是我感觉状态更差了，上课走神，效率也低下。失眠，易激惹，在家中常常与母亲冲突。主要是学业压力、亲子关系困扰。
二、心理问题分析与评估
来访者对考试存在认知偏差，具体表现为认为高考失败，人生就是失败。同时缺乏情绪处理和积极应对挫折的能力。
父亲对孩子要求高，不理解孩子。而母亲面对孩子的情绪变化更加焦虑，不仅无法给予孩子支持，还在不断爆发的家庭冲突中让孩子深陷情绪旋窝。
这主要是由于：
1.生理方面：青春期自我同一性发展的关键时期，心理发展的矛盾性激化了现实困境与理想状态的冲突，增加无力感与自卑感。
2.心理方面：
（1）认知因素：对考试认知的偏差；把分数看得过重。
（2）情绪情感表现：被焦虑情绪所困扰，缺乏有效的方法。
（3）个性因素：个性特征争强好胜。
3.社会方面：来访者面临高考的压力；父亲的期望，也增加了来访的学业压力；数学考试的失利，成绩下滑；与母亲冲突。
三、辅导目标
本次咨询以家庭治疗的模式展开，针对孩子采用合理情绪疗法和放松技术治疗进行干预。使来访者对考试，对高考有合理的认知；再通过放松技术，缓解焦虑情绪。针对家长主要从来访者中心的角度给予共情、理解。对此设下以下目标：
1.直接目标：学会多种调节情绪的方法，包括通过自我放松的训练，减轻来访者的焦虑情绪；改变来访者对考试的不合理认知，积极面对考试。
2.过程目标：帮助来访者习得处理情绪、应对压力、应对失败挫折的方法。
3.最终目标：促进来访者心理健康水平的提高，学会自我心理调整，更好地应对生活学习上的挫折。
四、辅导过程
针对孩子的辅导包括以下几个部分：
1.宣泄情绪。一开始的咨询重点是让来访者充分表达，给予共情和积极关注，帮助来访者宣泄情绪。
2.心理教育。帮助来访者认识到焦虑产生后一系列生理上的变化。学习的效率受到干扰，要想要在考试中正常发挥，我们先要让自己放松下来，缓解焦虑。
3.缓解焦虑情绪。邀请来访者体验放松训练，学习放松技巧，正确面对考试焦虑。在来访情绪好转后，开始和来访的认知进行工作。通过对来访者不合理信念的辩驳，代之以合理信念，积极面对考试。
4.修复与母亲的情感链接。引导其回忆之前与母亲相处的美好回忆，和来访者探讨如何与母亲避免冲突，良性沟通。
针对家长的辅导包括以下几个部分：
1.对家长给予共情、理解。家长也担心孩子的身心健康，但使用催促的方式却引发亲子矛盾，加重孩子的负性情绪。让家长意识到孩子愿意在其面前发脾气是因为信任父母。
2.启发家长用更多的方式陪伴孩子，多倾听少说，了解孩子困扰的是什么，真正需要我们支持的是什么。寻找孩子喜欢的陪伴方式。增进亲子之间的良性互动。
五、辅导效果
经过几次咨询后，来访者情绪恢复稳定，恢复积极的学习生活。主要体现在以下方面：
1.情绪稳定，心理状态改善：来访者逐渐学会通过表达情感来缓解内心的负担，又通过放松技术，缓解焦虑情绪，取得较好效果。
2.对考试的认知更加客观：来访者对考试，对高考有更合理的认知。通过对自身认知的调整，来访者心理状态有明显改善。
3.母女关系改善：通过咨询过程中的沟通和互动，母亲主动给来访者更多的支持，也更能看到孩子的努力和成长。来访者重新从母亲处获得积极的情感链接 。
六、辅导反思
本次个案咨询员与来访者建立了良好的咨询关系，较全面地分析了来访者的情况，缓解了来访者的情绪状况和现实困境，咨询师看到了来访者的积极变化，她逐渐恢复了良好的情绪稳定，与母亲的关系有所改善。
对咨询效果最有帮助的是与母亲的沟通后，母亲主动调整自己的状态给予孩子支持是孩子迅速调整的关键。孩子在成长路上会遇到各种的压力和挑战，如果孩子在挑战中迷失了自己，这时更需要家长的爱与陪伴。和谐的亲子关系能够带给孩子坚实的支持与力量。
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